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貝爾斯醫療:一起來讀懂乳腺超聲

發布日期:2017-10-23 15:26:55

結節、團塊

結節表示小腫塊

團塊表示大腫塊

解讀:“結節”是體檢報告中出現頻率最高的術語,多出現在乳腺超聲報告里,偶爾在簡單的觸摸查體報告、鉬靶報告中也可見?!敖Y節”只是一個描述性語言,用來形容各種方法所發現的“小腫塊”,它不涉及腫物的良惡性質,也不是疾病的名稱。而“團塊”則與“結節”相對,用來形容“大腫塊”。

 

低回聲、無回聲、邊界清楚、邊界不清

低回聲:“結節”黑一些

無回聲:“結節”更黑一些

邊界清楚和邊界不清:描述腫塊在圖像上是否清晰可辨

解讀:在乳腺超聲報告里,通常會形容結節是“低回聲”或“無回聲”,這同樣是一個描述性語言。在超聲的黑白圖像上,各種不同性質的“結節”自然有的黑一些(低回聲),有的更黑一些(無回聲),似乎也沒有特別客觀的界定標準?!斑吔缜宄被颉斑吔绮磺濉眲t是形容這些“結節”在圖像上是否清晰可辨。不能說“邊界不清”就是惡性的,或者“邊界清楚”就是良性,這還需要醫師具體分析。

 

腺體結構紊亂

乳腺細胞數量、排列及組織結構看起來與正常的不同

解讀:在乳腺超聲或鉬靶報告里較為常見的一個形容腺體圖像的描述性語言。如果乳腺影像結構看起來與正常的不同,我們就會形容為“腺體結構紊亂”,多數是由于腺體增生(微觀上就是細胞數量、排列及組織結構的改變)所致,就是人們常說的“乳腺增生”,當然也不能排除極少數“結構紊亂”是因為局部細胞的惡變所致。

 

囊腫

一層薄薄的皮包著一包水

解讀:同樣,在超聲報告里,對特別典型的“無回聲”結節,有經驗的超聲醫師會將其直接判斷為“囊腫”,所謂囊腫,可以理解為一層薄薄的皮包著一包水,這在乳腺囊性增生病里較為常見,可以單發,也可以多發。而多數的囊腫是良性、無害的。

 

BI-RADS

解讀:這個看起來“高大上”的神秘英文令不少患者恐慌,更可怕的是其后綴上的不同級別——1級、2級、3級……其實,這只是“Breast Imaging Reporting and Data System”(乳腺影像報告及數據系統)的英文縮寫,為的是使不同的醫生看到影像報告時,有個統一的標準可循,當分級≥3級時,提示醫師要進行進一步診斷或外科干預。

 

鈣化

解讀:散在點狀的、孤立的、大的、圓圓的鈣化(超聲上顯示的亮點)其實都是良性的鈣化,雖然一旦產生就不會消失,但終生也不會惡變,也不需要管它。有問題的惡性“鈣化”是非常少見的,不過,可疑惡性的鈣化一定需要醫師進一步的處理。

 


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